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2009年全国硕士研究生入学统一考试西医综合及答案

一、A型题:1~90小题,每小题1.5分91~120小题,每小题2分:共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的答案。1 、人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是 BA、

一、A型题:1~90小题,每小题1.5分91~120小题,每小题2分:共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的答案。

1 、人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是 B

A、 非自主控制系统

B 、负反馈控制系统

C 、正反馈控制系统

D 、前馈控制系统

2 、神经细胞膜上的Na泵活动受抑制时,可导致的变化是:C

A、静息电位绝对值减小,动作电位幅度增大

B、静息电位绝对值增大,动作电位幅度减小

C、静息电位绝对值和动作电位幅度均减小

D、静息电位绝对值和动作电位均增大

3 、在神经--骨骼肌接头完成信息传递后,能消除接头处神经递质的酶是 B

A、Na+-K+-ATP酶

B、乙酰胆碱酯酶

C、腺苷酸环化酶

D、磷酸二酯酶

4 、维持血浆平衡最主要的缓冲对是 B

A、Na2HPO4/NaH2PO4

B、NaHCO3/H2CO3

C、K2HPO4/K2PO4

D、KHCO3/H2CO3

5、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成依赖于 D

A、维生素A

B、维生素C

C、维生素D

D、维生素K

6、心房和心室收缩在时间上不重叠,后者必定落在前者完毕后的原因是 C

A、窦房结到心房距离近,而心室距离远

B、心房传导速度快,心室肌传导速度慢

C 、心房交界处传导速度慢而形成房室延搁

D、窦房结分别经过不同传导通路到达心房和心室

7、如果血管外周阻力不变,心脏每搏输出量增大,则血压变化是 C

A、收缩压不变, 舒张压升高

B、收缩压升高, 舒张压不变

C、收缩压升高比舒张压升高更明显

D、舒张压升高比收缩压升高更明显

8、某人潮气量为500ml,无效腔容积为150ML,功能残气量是2500ml,那么此人每次平静呼吸时肺泡更新气体量为:B

A 、1/10

B、 1/7

C、 1/5

D、1/3

9 、低氧时期呼吸活动增强的作用机制是 D

A、 刺激延髓呼吸中枢

B、 刺激脑桥呼吸调整中枢

C、 刺激中枢化学感受器

D、 兴奋外周化学感受器刺激脑桥

10、胃大部切除的患者易患贫血的原因是 A

A、壁细胞数量减少,内因子分泌减少

B、壁细胞数量减少,胃酸分泌减少

C、主细胞分泌减少,蛋白酶原分泌减少

D、胃容积减少,储存食物量减少

11、胆汁中与消化有关的成分是 B

A、消化酶

B、胆盐

C、卵磷脂

D、胆固醇

12、安静状态下,人体产热量最高的脏器或组织是 C

A、心脏

B、脑

C、肝脏

D、肾脏

13、循环系统实现体温调节的主要途径是 C

A、 增加心输出量

B、 调节血液温度

C、 调节皮肤血流量

D、 控制血流速度

14、葡萄糖几乎全部重吸收的主要部位是 A

A、近端小管

B、髓袢降支

C、髓袢升支粗段

D、远曲小管和集合管

15、大量饮水后,尿量增多的主要原因是 C

A、肾血流量增加

B、醛固酮分泌减少

C、抗利尿激素分泌减小

D、血浆胶体渗透压降低

16、 视网膜中央凹外对光敏感性明显提高的主要原因是:D

A、感光细胞密度大

B、感光细胞兴奋性高

C、感光细胞中感光色素含量高

D、传入通路的汇聚程度小

17、听觉器官的感应装换装置––螺旋体所在的部位是 C

A、盖膜

B、卵圆窗膜

C、基底膜

D、前庭膜

18、下列化学性突触传递特征叙述正确的是 D

A、双向传播

B、不衰减传播

C、兴奋节律不变

D、对内环境变化敏感

19、脑干结构当中网状上行激活系统的主要功能 C

A、形成模糊的感觉

B、激发情绪生理反应

C 、起上行唤醒作用

D、 维持躯体姿势的平衡

20、生长激素增多的患者可出现 B

A、 尿氮含量增加

B、 血糖升高甚至出现尿糖

C 、血中脂肪酸含量降低

D、血中氨基酸含量降低

21、正常成年人调节血中钙磷的激素是 B

A 、皮质醇

B 、甲状旁腺激素

C、生长激素

D 、甲状腺激素

22、下列那种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所需的LH增高的激素是 A

A 、雌二醇

B 、孕酮

C、卵泡刺激素

D、雄激素

23、平静呼吸时,吸气的阻力主要来源于 A

A、 肺泡液气表面张力

B 、肺的弹性回缩力

C、胸廓弹性阻力

D、气道阻力

24 、血浆渗透压的高低主要决定于 C

A 、血浆蛋白总量

B、白蛋白含量

C、氯化钠浓度

D、氯化钾浓度

25、在蛋白质的组成中,不含天然的氨基酸是 B

A、精氨酸

B、瓜氨酸

C、半胱氨酸

D、脯氨酸

26、蛋白质变性后的主要表现是 C

A、分子量变小

B、粘度降低

C、溶解度降低

D 、不易被蛋白酶水解

27下列DNA分子中,可以使Tm值达到最高的是:A

A、 腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为20%

B 、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为60%

C 、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为30%

D、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为50%

28、下列关于辅酶与辅基叙述错误的是 D

A、属于结合酶类的酶分子组成中才含有辅基或辅酶

B、维生素B族多参与辅酶或辅基的组成

C、辅酶或辅基直接参与酶促反应

D、一种辅酶或辅基只能与一种酶蛋白结合成一种全酶

29、草酰乙酸不能直接转变生成的物质是 A

A 乙酰乙酸

B 柠檬酸

C 天冬氨酸

D 平果酸

30、乙酰COA羧化酶的变构激活剂是 B

A、AMP

B、柠檬酸

C、ADP

D、2,6-二磷酸果糖

31、下列氨基酸中,属于生糖兼生酮的是 D

A、亮氨酸

B、组氨酸

C、赖氨酸

D、苏氨酸

32、下列物质中,不属于高能化合物的是 C

A 、二磷酸腺苷

B、乙酰CoA

C、3-磷酸甘油酸

D、磷酸肌酸

33、下列核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化能转化生成脱氧核苷酸的是 B

A、NMP

B、NDP

C、NTP

D、dNTP

34、下列关于逆转录酶的叙述,正确的是 D

A 以mRNA为模板催化合成RNA的酶

B 其催化合成的方向是3––5

C 催化合成时需要先合成冈崎片段

D 此酶具有RNase活性

35、真核生物RNA聚合酶II催化转录后的产物是 B

A tRNA

B hnRNA

C 5.8S-rRNA

D 5S-rRNA

36、对真核和原核生物反应过程均有干扰作用,故能用作抗菌药物的是 D

A、四环素

B、链霉素

C、卡那霉素

D、嘌呤霉素

37、一个tRNA的反密码为5’UGC3’,它可识别的密码是 A

A、5’GCA3’

B、5’ACG3’

C、5’GCU3’

D、5’GGC3’

38、基因表达调控的基本控制点是 B

A、MRNA从细胞核转移到细胞质

B、转录的起始

C、转录后加工

D、蛋白质翻译及翻译后加工

39、下列选项中不属于重组DNA的工具酶的是 A

A、拓扑异构酶

B、DNA连接酶

C、逆转录酶

D、限制性核酸内切酶

40、血浆中能够转运胆红素和磺胺的蛋白质是 A

A、清蛋白

B、运铁蛋白

C、铜蓝蛋白

D、纤维蛋白

41、下列选项中,不符合萎缩特点的是 D

A 自噬小体增多

B 器官均匀性缩小

C 器官功能降低

D 细胞核固缩

42、下列选项中属于稳定细胞的是 C

A 表皮细胞

B 消化道黏膜被覆上皮细胞

C 肾小管上皮细胞

D 神经细胞

43、维生素C缺乏常导致创伤愈合不良的主要原因是 B

A、表皮再生困难

B、难以形成前胶原分子

C、炎症难以控制

D、局部神经营养不良

44、溶酶体内出现弥散分布的,在胞浆内存在大量含铁血黄素的颗粒的巨噬细胞最常见于 D

A、大叶性肺炎

B、小叶性肺炎

C、间质性肺炎

D、左心衰

45、血栓形成最主要的因素是 C

A、 血管内血流缓慢

B、 血流轴流消失

C 、内皮细胞损伤

D 、血小板增加

46、假膜性炎是发生于 B

A、黏膜的化脓性炎

B、黏膜的纤维素性炎

C、黏膜的出血性炎

D、黏膜的浆液性炎

47、肿瘤的分级是指:D

A、肿瘤的大小

B、肿瘤的侵润范围

C、肿瘤是否累计淋巴结

D、肿瘤的分化程度

48 、中性粒细胞浸出过少的大叶性肺炎引发的 A

A、肺实质变

B、肺脓肿

C、脓胸

D、败血症

49、肺癌中恶性程度最高的是 D

A、鳞癌

B、腺癌

C、细支气管肺泡细胞癌

D、小细胞癌

50、急性普通型肝炎的典型病变是 A

A、肝细胞广泛水样变性伴点状坏死

B、肝细胞广泛脂肪变性伴点状坏死

C、肝细胞广泛水样变性伴桥接坏死

D、肝细胞广泛脂肪变性伴碎片坏死

51、快速进行性肾小球肾炎主要增生的细胞是 D

A、内皮细胞

B、系膜细胞

C、脏层上皮细胞

D、壁层上皮细胞

52、乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征是 C

A、癌细胞呈巢形分布

B、间质中有大量淋巴细胞浸润

C 、癌细胞呈单排分布

D、间质中有特征性淀粉样物质沉积

53 、乙型脑炎的特征性病变是 B

A 、血管淋巴套形成

B、软化灶形成

C、胶质细胞增生

D、卫星现象

54、易发生贫血性梗死的脏器是 A

A、脾心肾

B、脾心肺

C、肾心肺

D、心脑肠

55、风湿病时,心内膜疣状赘生物属于 A

A 、白色血栓

B、红色血栓

C、混合血栓

D 、透明血栓

56、下列肝硬化的病变中符合假小叶的是 C

A 、肉眼下肝内大小不等的结节

B 、再生的肝细胞所形成的结节

C、广泛增生的纤维组织包绕的肝细胞结节

D、异型增生肝细胞所形成的结节

57、剧烈呕吐后,患者呕出鲜血的最常见病因是 D

A、消化性溃疡

B、食管裂孔疝

C、急性胃炎

D、Mallory-Weiss综合征

58、患者出现进行性呼吸困难,吸气时双肺中下野可闻及VELO啰音,最可能是诊断是 C

A、肺癌

B、肺结核

C、特发性肺纤维化

D、肺大泡

59、下列关于心力衰竭治疗的叙述正确的是 D

A、为保证休息,心衰患者应常规服用镇静剂

B、每日钠摄入量应控制在3-5g之间

C、在应用利尿剂时,不必控制钠的摄入

D、严格限制钠摄入时,可不必严格控制液体入量

60、慢性心房颤动应用洋地黄的主要目的是 A

A 、控制心室率

B、转复房颤律

C、 预防室性心率失常

D、为实施电转复做准备

61、患者,男、58岁,因疲劳后突发心悸,呼吸困难,咳嗽、咳泡沫血痰而来院就诊,既往高血压病、心肌梗死史,查体:HP 90/60mlHg,端坐位,喘息状。口唇发绀。,双肺布满中小水泡音,心率140次/分,心音听不清,下列急症处理不正确的是 C

A 、高流量吸氧

B、 选用中枢交感神经抑制剂

C 、服用短效B受体抑制剂

D、 应用外周动静脉血管扩张剂

62、患者,男,40岁,发现血压增高半年, 最高达160/90mlHg,乏力,肌痛,口渴,吸烟20年。查体:血压170/90 mlHg, 肥胖,心脏不大,心律整,心率76次/分,双下肢不肿,尿蛋白(±),比重1.008,血浆3.1mmol/l ,最可能的诊断是 A

A、 原发性醛固酮增高症

B、 原发性高血压

C、 肾性高血压

D 、肾血管性高血压

63、下列药物中属于治疗支气管哮喘患者的B2受体激动剂的是 D

A、氨茶碱

B、异丙托溴按

C、色甘酸钠

D、沙酊氨醇

64、下列那类人群中,ppt阳性对提示活动性结核病最有价值的是 D

A、肺内有结节样病兆伴纵隔淋巴节肿大的成年人

B、长期发热的患者

C、没有任何症状的健康查体者

D、未接种卡介苗的婴幼儿

65、患者, 男,58岁,三小时前在投掷铅球转身后,突感左侧胸痛,随即出现胸闷气短,呼吸急促,后症状加重,伴出汗心悸,稍事休息后症状稍有缓解而来院,既往有高血压,冠心病,肺结核病史,根据临床症状分析,应首先考虑下列那种疾病的可能性最大 D

A、 心绞痛

B、心肌梗死

C、急性肺栓塞

D、急性闭合性气胸

66、引起肠易激综合征发病的最主要因素是:B

A 、急性肠道感染

B、精神心理障碍

C、内脏感知异常

D、对某些食物不耐受

67、下列关于溃疡性结肠炎的常见表现中,随着肠炎控制或切除后可以缓解或恢复的是:C

A、淀粉样变性

B、强直性脊柱炎

C、外周关节炎

D、骶髂关节炎

68、患者,男,54岁,患肝炎后肝硬化10年,近一周病情加重,腹水量增加,并出现呼吸困难,睡眠障碍和意识错乱,为减少腹水下列最佳的治疗药物是:C

A、 阿米洛利

B、氢氯噻嗪

C、螺内酯

D、呋噻米,

69、下列关于慢性肾炎高血压的治疗方法中正确的是 A

A、顽固性高血压可联合应用降压药

B、尿蛋白定量大于等于1g/d,血压应控制在130-80mlHg以下,

C、尿蛋白定量小于1g/d,血压应控制在125-75mlHg以下,

D、血肌酐小于400mmol/L时,才能用ACEI

70、患者,男,35岁,反复水肿,伴患血压高5年,近半年夜尿增多,有时牙龈出血,口渴,急促,面色逐渐苍白。曾化验HB为65g/l,几天前稀便,多次后神志不清。两年前患急性甲型肝炎,已愈。为明确昏迷原因,除的查体外,首选的检查是:B

A、肝功能和血胺

B、 血肌酐

C、血糖

D、骨髓穿刺,

71、下列白血病类型中不会出现PH染色体的是:B

A、慢性粒细胞白血病,

B、慢性淋巴性白血病,

C、急性粒细胞白血病,

D、儿童急性淋巴细胞白血病

72、患者,女,25岁,因皮肤瘀斑,伴月经过多2个月来诊,化验血小板为20 ×109/L诊断为特发性血小板减少性紫癜,该患者化验血小板相关抗体的主要成分是:A

A、IgG

B、 IgA

C、IgM

D、IgD

73、下列关于可能引起类风湿性关节炎的感染因子中,经过活化B细胞起作用的感染因子是:B

A、支原体

B、EB病毒

C、大肠杆菌

D、链球菌

74、继发SLE的干燥综合症中出现特异性抗体的是:A

A、抗SSA抗体

B、抗磷脂抗体

C、抗RNP抗体

D、抗组蛋白抗体

75、下列关于弥散性Graves病的特点的叙述正确是:D

A、有程度不等的结节性甲状腺肿大

B、久病者甲状腺质软无压痛

C、肿大程度与甲亢病情轻重明显相关

D、极少数无甲状腺肿大

76、下列口服降糖药物中,需与进食同时服用的是 D

A、甲苯黄酊脲

B、氯黄丙脲

C、格列本脲

D、阿卡波糖

77、硬模外阻滞的麻醉平面与下列那些因素无关 C

A 、穿刺间隙

B、麻药容积

C、麻药种类

D、导管方向

78、一位肠梗阻患者,恶心,呕吐,少尿,尿比重增高,眼窝凹陷,肢端湿冷、血压较低,血清钠正常,首选的补液种类 C:

A、5%葡萄糖

B、生理盐水

C、平衡液溶液

D、 5%Nacl

79、一位外伤性脾破裂患者,术中经血液回收机收集失血处理后,回输给患者的是 C

A 、 全血

B、 血浆

C、 浓缩红细胞

D、洗涤红细胞

80,下列常见体表良性肿瘤中,易发生恶性病变的是:B

A、皮肤乳头状疣

B、交界痣

C、皮内痣

D、神经鞘瘤

81、一位消防队员,体重65kg,在救火中不幸烧伤了面部,双上肢、躯干前方和会阴部,对该患者第一个24小时应补的液体重量 D

A 、 3500ML

B 、 4600ML

C 、 5000ML

D 、 5500ML

82、下列选项中不属于乳腺癌的术后化疗指征的是 C

A、雌、孕激素受体阴性

B、腋窝淋巴结转移阳性

C、导管内癌

D、脉管癌栓

83、下列关于胃十二指肠病手术治疗叙述正确的是:A

A、胃II、III型胃溃疡行胃大部切除的范围应不少于胃的60%

B、胃肠吻合口一5-6cm为宜

C、毕Ⅱ手术溃疡复发率高

D、选择性迷走神经切断术不需要做胃引流手术

84、胃癌晚期血行转移最多见的部位是 D

A、胃

B、胰

C、肺

D、肝

85、患者 男 33岁 因急性穿孔性阑尾炎伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,体温38度以上,白细胞计数18X10^9/L 腹痛 腹胀 大便3-5次/天 伴下坠感 应考虑是 A

A 盆腔脓肿

B 并发肠炎或痢疾

C 并发膈下脓肿

D 切口感染

86、患者,女,28岁,宫内孕27周,体温38度,恶心未吐,查体:右侧腹部压痛,诊断为急性阑尾炎,下列处理中不正确的是 B

A、使用广谱抗生素

B、剖宫产加阑尾切除术

C、黄体酮

D、阑尾切除术

87、下列关于结肠癌患者术前准备的叙述,错误的是 C

A 术前两日进流食

B 口服肠道抗生素和泻剂

C 抗肿瘤药物灌肠

D 术前12-24小时行肠道灌洗

88、胫骨下三分之一骨折愈合较慢的原因是 D

A、附近的主要血管损伤

B、附近的周围神经损伤

C、骨折远端血供全部中断

D、骨折远端血液供应减弱

89、下列选项中,不属于化脓性关节炎特点的是:B

A 发热

B 好发于上肢各关节

C 周围血白细胞升高

D 血沉快

90、患者女,45岁,经常头痛,头晕,有时突然晕倒,随后很快清醒,偶有视物不清,查体:压头实验阳性,颈椎侧弯或后申科加重头晕,双下肢腱反射亢进,脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是:A

A、椎动脉型颈椎病

B、体位性眩晕

C、神经根性颈椎病

D、美尼尔症

(91~92题共用题干)

患者,男,48岁,肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿,来院。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性

91、该患者还可能出现的体征是:B

A、震水音阳性

B、剑突下可闻静脉“营营”音

C、肝浊音界消失

D、肠鸣音亢进

92、腹壁静脉曲张血流方向应为:A

A 、脐上静脉血流向上,脐下血流向下

B 、脐上静脉血流向下,脐下血流向上

C、 脐上静脉血流向上,脐下血流向上

D、 脐上静脉血流向下,脐下血流向下

(93~95题共用题干)

患者,女,59岁,进行性呼吸困难一个月,无发热,体检示气管向右侧偏移,左侧胸廓饱满,左肺叩诊呈实音,呼吸音消失,诊断为胸腔积液,胸水检查示,外观呈淡黄色,比重1.024 ,有核细胞数1000x10^6/L 单核细胞80%,胸水蛋白36g/L

93、该患者出现胸水最可能的原因是:D

A、结核性胸膜炎

B、缩窄性心包炎

C、肺炎

D、肺癌

94、对该患者的胸水做进一步检查,下列检查正确的是 C

A、葡萄糖含量4.4mmol/L

B、 LDH 230U/L

C、 ADA 16U/L

D、 PH 7.35

95、最佳的检查是:D

A、胸部X线

B、胸部B超

C、胸水培养

D、胸腔镜检查

(96~98题共用题干)

患者男,36岁,三年来出现劳累后胸闷头晕,一小时前因胸闷自服硝酸甘油后感头晕加重,并出现短暂黑曚而来院,既往无高血压,无烟酒史,其父有类似病史,查体:120/70. HR 68,双肺(-),心界不大,心律整,胸骨左缘第3-4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音,A2减弱.

96、最可能的诊断是:A

A、肥厚性心肌病

B、扩张性心肌病

C、先天性心脏病

D、缺血性心脏病

97、应首选的检查是:B

A、心电图

B、超动心动图

C、心肌核素显像

D、冠状动脉造影

98、适宜给患者开的药物是:D

A、硝酸酯类

B、洋地黄

C、利尿剂

D、&beta受体阻滞剂

(99~101题共用题干)

患者,女,45岁,反复发做脓血便10余年,此期间伴有膝关节疼痛,多次大便细菌培养阴性,X线钡剂检查见乙状结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。

99、最可能的诊断是:A

A、溃疡性结肠炎

B、克罗恩病

C、肠结核

D、慢性细菌性痢疾

100、该病的特点是:C

A、 腹痛––进食––缓解

B 、腹痛––进食––还痛

C、 腹痛––便意––便后缓解

D、 腹痛––便意––无变化

101、该患者最不可能出现的并发症是:A

A 、中毒性巨结肠

B、 癌变

C 、肠出血

D、 肠梗阻

(102~104题共用题干)

患者女,30岁,8个月来月经增多,1周来皮肤瘀斑伴有牙龈出血,不挑食,无光过敏和口腔溃疡,查体:脾侧位肋下刚触及。化验血,血红蛋白85,红细胞4.0×1012,白细胞5.1×109,血小板25×109,尿常规(-)骨髓检查,粒红比例正常,全片见巨核细胞138个,其中产板型4个

102、最可能的诊断是 B

A 、再生障碍性贫血

B、 ITP

C、 脾功能亢进

D、 MDS

103、最有助于诊断的进一步检查是:A

A、 血小板抗体

B、 腹部B超

C、 骨髓活检

D、 骨髓干细胞培养

104、若化验血清铁,铁蛋白,总铁结合力,该患者检查可能是:B

A 、血清铁&darr,铁蛋白&darr,总铁结合力&darr

B、 血清铁&darr,铁蛋白&darr,总铁结合力&uarr

C、 血清铁&uarr,铁蛋白&uarr,总铁结合力&uarr

D、 血清铁&uarr,铁蛋白&uarr,总铁结合力&darr

(105~107题共用题干)

患者,男,50岁,一年来头晕乏力,半月来症状加重伴心悸、纳差、恶心,血压升高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4-8/HP,血Hb80,血肌酐601umol/L,BUN250mmol/L。

105、根据国际美国肾脏基金会K/DOQI分级,属于哪期 D

A、1期

B、2期

C、3期

D、4期

106、该患者符合:C

A、肾功能储备下降期

B、氮质血症期

C、肾衰竭期

D、尿毒症期

107、该患者最不可能出现的电解质紊乱的是 A

A、低Mg血症

B、低Na血症

C、低Ga血症

D、高P血症

(108~110题共用题干)

患者,男,56岁,患糖尿病10年,一直采用饮食控制疗法,空腹血糖持续在10mmol/L,近5年来,口服降糖药格列本脲和阿卡波糖仍未获得良好控制,需采用用胰岛素治疗。

108、下列选项中属于长效胰岛素的是 C

A、普通胰岛素

B、慢胰岛素锌悬液

C、精蛋白锌胰岛素

D、低精蛋白胰岛素

109、近一月来采用强化胰岛素治疗,但是空腹血糖一直过高,为查明原因,下列检查最有意义的是 A

A、夜间多次血糖

B、睡前胰岛素测定

C、血清胰岛素检测

D、血清C-肽检测

110、该患者易发生并发症,下列选项中属于微血管病变并发症的是 C

A、糖尿病足

B、冠心病

C、糖尿病肾病

D、糖尿病酸中毒

(111~112题共用题干)

患者,男,75岁,7天前因胆囊多发小结石行腹腔镜胆囊切除术,近2日来发现巩膜黄染

111、患者出现黄疸最可能的原因是 C

A、术中胆总管损伤

B、胆管水肿狭窄

C、胆囊内结石手术时落入总胆管

D、甲型肝炎

112、此时最好的处理方法是 A

A、ERCP加EST取石

B、开腹胆总管探查

C、消炎利胆治疗

D、保肝治疗

(113~114题共用题干)

患者,男,60岁,乙肝肝硬化10年,曾间断黑便,进来出现轻度黄疸和少量腹水,2天前大量呕血。经用止血药和生长抑素及三腔二囊管压迫,血压稳定,脉率90 Hb80,在第24小时及48小时2次放松三腔二囊管牵引仍有出血

113、此时应考虑患者是是 B

A、食管静脉曲张破裂出血

B、胃吘猜銮?牌屏殉

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